ما علاج الأظافر الغائرة؟

المدينة نيوز :- تسأل قارئة، أنا عندى مشكلة الظفر الغائر فى الإصبع الكبير للقدم الشمال، وعندى 26 سنة، فظهرت المشكلة فى الجانب الأيسر من الإصبع وذهبت لطبيب قام بإجراء عملية عمليه وبعدين رجع الظافر ينمو بشكل عرضى تانى وذهبت لدكتور تانى أجرى لى عملية wedge resection من أسبوعين المشكلة الآن، أن الجانب الأيمن من الظافر أصيب بنفس المشكلة فما الحل؟ يجيب عن هذا السؤال دكتور إبراهيم داود، أستاذ الجراحة بطب المنصورة، قائلا، يعد انغراز الظفر مشكلة شائعة الحدوث، ويتسبب فى حدوث الآم ومضايقة فى المشى وكذلك فى ارتداء الأحذية المغلقة. وينتج عن نمو حافة الظفر داخل الجلد المجاور مما يسبب التهاباً وألماً وإفرازات صديدية ودم، حيث يتعامل الجلد مع الظفر المنغرز كجسم غريب ويقاومه عن طريق الالتهاب، وغالباً ما يحصل فى أصبع القدم الكبير وقد يحصل فى أصابع اليدين. ويمكن تقسيم مراحل الظفر المنغرز إلى ثلاث مراحل حسب شدة الالتهاب وهى كالتالى: ١- المرحلة الأولى: حيث يكون هناك احمرار وانتفاخ فى الجلد المجاور لحافة الظفر مع وجود ألم فى المنطقة الملتهبة.
٢- المرحلة الثانية: فيزداد فيها الألم ولإفرازات الصديدية والدم مع وجود علامات انتان بكتيرى للمنطقة المحيطة بالظفر. ٣- المرحلة الثالثة متقدمه حيث يضاف على ما ذكر فى المراحل السابقة وجود نسيج متضخم حول الظفر (كأنه زيادة فى نمو اللحم). وهناك العديد من الأسباب المحتملة للظفر المنغرز منها:
١- نمو طرف الظفر داخل الجلد المجاور بفعل الضغط الواقع على الأصبع من الجوانب.
٢- تقليم الظفر بطريقة خاطئة وذلك بقصه على شكل هلالى بينما ينبغى قصه فى هذه الحالة على شكل خط مستقيم.
٣- لبس الحذاء الضيق من الأمام مع تكرار الإصابات مثل الاصطدام المتكرر للرجل بما حولها أثناء المشى أو الجرى من الأسباب المهمة لحدوث الظفر الناشب. العلاج: هناك العديد من الخيارات العلاجية تتراوح من الطرق المتحفظة إلى الجراحة. وتشمل الطرق المتحفظة العلاج بالغسولات المطهرة للمنطقة، وكذلك إعطاء المضادات الحيوية الموضعية أو عن طريق الفم مع تقليم الظفر بشكل خط مستقيم واجتناب لبس الحذاء الضيق من الأمام وتكون هذه الخيارات مفيدة فى المرحلة الأولى (الحالات البسيطة). وقد يكون رفع طرف الظفر عن الجلد المجاور بقطعه قطن أو منديل ورقى أو خيط تنظيف الأسنان مفيداً فى تخفيف الحالة ومنع المزيد من الالتهاب. أما العلاجات الجراحية فهى متعددة منها خلع كامل الظفر أو إزالة ربع الظفر الجانبى مع كى الجذر (المنطقة التى تقع خلف الجزء الذى يظهر على شكل نصف القمر عند قاعدة الظفر والتى هى مصنع الظفر). وتتفاوت نسبة نجاح هذه العمليات والتى تجرى تحت التخدير الموضعى من حاله إلى أخرى مع ما تسببه من ألم وصعوبة فى المشى بعد العملية لعدة أيام، ومع كل هذا فهناك احتمالية لعودة المشكلة عندما ينمو طرف الظفر من جديد ثم ينغرز فى الجلد المجاور.